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重大疾病保险是经济补偿类保险,也是保险行业最传统的险种之一。
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& A Q ^- R6 V5 L( }一,该产品产生的故事:. `8 l5 h7 Y6 s' A
# R0 C0 M& r* y% C `' T马里尤斯.巴纳德是一名南非的心脏外科医生,他也是全世界第一例心脏移植手术的实施者。曾经为一名34岁初期肺癌女性患者成功做了手术,然后对她说要休息一段时间再复查。但是这位女性很快就回来复诊,发现肺癌扩散所剩时间不多,大夫问她发生了什么事?她说:“治疗让我花了很多钱和时间,我要赚钱养家,我有两个孩子,我休息了他们生活怎么办?”后来她去世了,两个孩子辍学。这位女性是有钱看病的,但是没有钱支付自己挺过三五年的康复费用,没有钱支付两个孩子的教育费、抚养费用,而被迫提早工作过早离世的。
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大夫很难过,他经常看到病人手术后陷入财务困境,他说了一段非常经典的话,他说:“医学只能救一个人的生理生命,却不能拯救一个家庭的经济生命。”这个医生的倡导下,全世界第一张重疾险保单于1983年在南非诞生了。1986年,重疾险在全球迅速发展。: k3 o4 {5 _3 G
# ^; M- l* ^2 d h4 q% P3 S* `所以重大疾病保险从开始并不是医疗险种,而是和工作收入损失有关的险种。4 w- U" D1 D& b o2 \
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二,加拿大重大疾病保险:& r9 K3 F6 @ F4 B* y
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而加拿大重大疾病保险,发展至今,有很多非常好的附加条款,比如: m( H& u$ L9 \6 X( g7 S, A4 `
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1, 没有理赔,定期重大疾病保险到期,所缴纳保费全部退还受益人;
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Q! E* B5 V1 H# ~/ k8 v% t2, 没有理赔,终身重大疾病保险,人走了所缴纳保费全部退还受益人;
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3, 没有理赔,不想再支付重大疾病保险,退保,所缴纳保费退还受益人。; |( {( u9 p9 T
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三,购买重大疾病保险最常见问题:, q+ x2 e, @3 ]
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接触一些客户后,问的最多的问题是,加拿大高福利国家,购买重大疾病保险就是浪费吧?/ V6 m3 @+ m& `3 K# }! b% w
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不去看保险公司的数据和总结,甚至销售语言,我们就问问最近最火的ChatGpt吧,看看人工智能在完成人类大部分书籍视频的学习后,能给出我们什么答案。1 t! U7 Q* H- r3 a
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1, 加拿大医疗福利有哪些?+ U& o" @7 O& A/ b- \8 E" J
5 S1 Z! ^* I. q1 J9 _1 ~7 R5 e* K加拿大的医疗福利是由各省和地区的政府管理和提供的,因此具体的医疗福利可能会因地区而异。然而,一般来说,加拿大的医疗福利包括以下内容:
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k3 B) j9 v& }3 h' }& ?- 医疗保险:加拿大的医疗保险是公共医疗保险,由各省和地区的政府提供。这种保险通常涵盖了大部分基本的医疗服务,包括医生的诊疗费、医院费用等。
- 基本医疗服务:加拿大的医疗福利系统提供了基本的医疗服务,包括普通诊疗、紧急护理、手术和医院住院等。
- 处方药物费用:一些省份为年收入低于一定水平的居民提供处方药物费用的补助或覆盖。
- 预防保健服务:包括妇幼保健、疫苗接种、健康促进等服务。
- 残疾人士服务:一些省份提供针对残疾人士的特殊医疗和康复服务。
- 家庭医生服务:加拿大的医疗系统鼓励居民选择一个家庭医生,以便他们可以获得连续的医疗保健服务,并在需要时进行转诊到专科医生或医院。
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f- v' j q1 ?% h' i2, 加拿大医疗系统对于重大疾病有哪些福利?& t7 Q! V2 f7 s% P0 C
7 }4 Q2 A" P( b- e9 l# p- z加拿大的医疗系统针对重大疾病通常提供以下一些福利:
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/ t$ |' D" D# n5 t$ t! `9 U h, j- 基本医疗服务覆盖:加拿大的公共医疗保险通常覆盖了大部分基本的医疗服务,包括重大疾病的诊断、治疗和护理等费用。
- 手术治疗覆盖:公共医疗保险通常会覆盖大部分需要进行的手术治疗,包括与重大疾病相关的手术费用。
- 药品费用:一些省份为年收入低于一定水平的居民提供处方药物费用的补助或覆盖,这也包括与重大疾病治疗相关的药品费用。
- 康复服务:对于一些重大疾病,医疗系统可能会提供康复服务,帮助患者恢复健康和功能。
- 残疾人士服务:对于一些重大疾病导致的残疾,医疗系统可能会提供针对残疾人士的特殊医疗和康复服务,以提高生活质量。
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3, 加拿大医疗系统的缺点有哪些?# b# u* J3 F6 P# u
* n$ N" e$ j9 H# ?5 ]# A加拿大的医疗系统被认为是一个为大多数人提供了基本医疗服务的系统,但也存在一些缺点。以下是一些常见的缺点:! m. D2 u% Y* K/ ]
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- 长等待时间:加拿大的医疗系统经常面临长时间的等待时间,包括等待看专科医生、进行手术或接受其他重要医疗服务。这可能导致患者的病情恶化或不便,尤其是在需要紧急治疗的情况下。
- 医疗资源不足:一些地区的医疗资源可能不足,导致医生、医院和其他医疗服务提供者的短缺。这可能会加剧等待时间问题,并影响医疗服务的质量和可及性。
- 缺乏选择:加拿大的医疗系统通常不提供像私人医疗系统那样的选择和灵活性,患者可能无法选择特定的医生或医疗机构进行治疗。
- 不覆盖所有服务:公共医疗保险不覆盖所有的医疗服务,一些特殊的治疗、手术或药物费用可能需要患者自费或通过私人医疗保险来支付。
- 医疗专业人员短缺:加拿大可能面临医生、护士和其他医疗专业人员的短缺问题,这可能会影响医疗服务的质量和可及性。
- 地区差异:加拿大各省和地区的医疗系统可能存在差异,一些地区的医疗服务可能更加紧张或质量更差。
- 缺乏预防和健康促进:加拿大的医疗系统主要集中在治疗疾病上,而对预防和健康促进的投入相对较少,这可能导致一些健康问题无法得到有效预防和控制。/ z! X$ B6 T' P
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4, 加拿大医疗系统针对重大疾病有什么缺点?+ ^2 A9 W) m) I% q" x) A$ Z* ~- [4 N' F
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加拿大医疗系统在处理重大疾病方面可能存在一些缺点,包括以下几点:. \: K/ ?; g3 b" D
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- 长等待时间:对于需要进行重大疾病治疗的患者,加拿大的医疗系统通常存在长时间的等待时间,包括等待进行诊断、手术或其他治疗。这可能导致患者病情恶化,延误了治疗的最佳时机。
- 资源分配不均:加拿大的一些地区可能会面临医疗资源不足的问题,导致重大疾病患者无法及时获得必要的治疗和护理。这可能会加剧等待时间问题,影响患者的健康和生存率。
- 治疗选择受限:加拿大的医疗系统通常提供基本的治疗选项,但对于一些新的、高级的治疗方法或药物可能覆盖范围较窄。这可能使一些患者无法获得最先进的治疗,或需要自费或寻求私人医疗服务。
- 精神健康支持不足:重大疾病患者除了身体上的治疗外,也需要心理和精神健康方面的支持。然而,加拿大的医疗系统在提供精神健康支持方面可能不够充分,导致患者面临心理压力和抑郁情绪。
- 康复和康复服务不足:对于康复阶段的重大疾病患者,加拿大的医疗系统可能缺乏足够的康复服务和支持,使患者恢复功能和重返社会的过程受到影响。
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5, 能否给出长时间等待的数据统计,比如安省?
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根据加拿大等待时限联盟(Wait Time Alliance)的报告和加拿大各省政府的数据,以下是一些关于加拿大患者可能面临的等待时间的数据,以安大略省(Ontario)为例:" p" d+ E- x4 }3 N4 o1 n9 U6 n
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8 R, E( Z; x Q: U; l- b- 看专科医生的等待时间:根据安大略省政府的数据,患者在安大略省通常需要等待数周至数个月才能见到专科医生,具体等待时间取决于医生的类型和患者的病情严重程度。
- 手术的等待时间:根据加拿大等待时限联盟的报告,安大略省的手术等待时间通常在数周至数个月之间,具体等待时间取决于手术的类型和患者的病情紧急程度。
- 急诊科就诊的等待时间:根据加拿大统计局的数据,安大略省的急诊科就诊的等待时间通常在数小时至一天之间,具体等待时间取决于患者的病情严重程度和就诊的医院繁忙程度。
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$ U0 I7 `, Y5 G+ O" H4 r6, 病人可否选择医生,药品和治疗设备?: ]% f; z: O5 Z3 C Z" l2 d
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在加拿大的公共医疗系统中,病人通常是不能自由选择医生、药品和治疗设备的。加拿大的医疗系统是基于省级公共医疗保险的,居民通常会注册在所在省份的医疗保险计划下,享受由政府提供的基本医疗服务。
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在这种系统中,病人通常会首先去看家庭医生或家庭医疗诊所,由医生根据病情给予初步诊断和治疗。如果需要进一步的专科诊断或治疗,通常需要由家庭医生或医疗系统的分诊系统来分配。病人可能不能直接选择特定的专科医生或医疗机构,而是按照医疗系统的安排进行就诊。
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至于药品和治疗设备,加拿大的医疗系统通常会遵循医生的建议和指导,选择合适的药物和治疗设备给予病人。这些药品和设备通常会根据治疗指南和临床实践的要求进行选择,以确保患者获得合适的治疗。) c# W/ `/ \3 X2 C/ E
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7, 病人能否要求使用特效药?
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在加拿大的公共医疗系统中,病人通常不能直接要求使用特效药。医疗保健专业人员会根据患者的病情、临床指南和最佳实践来决定治疗方案,包括使用哪种药物。在公共医疗系统中,药物的选择通常受到一系列因素的影响,包括药物的安全性、有效性、成本效益以及治疗指南和政策等。% S) [! h0 X+ x: z. B. }+ w. ~
. F9 ?; {* ?- ]. Z8 ~; B3 q通常情况下,医生会根据患者的病情和需要,选择适当的药物治疗方案。如果患者认为自己需要特效药物或有其他药物选择的需求,可以与医生进行讨论,共同决定最合适的治疗方案。医生可能会考虑患者的病情、药物的安全性和有效性、治疗的可能副作用以及其他因素来做出决定。" R* z+ Q9 l1 q0 b
- O+ Z0 M2 M! c- _另外,对于一些特殊的、高价值的药物,可能需要经过医疗保健机构的审批过程才能在公共医疗系统中使用。这些审批过程可能会考虑药物的成本效益、临床证据和患者的特殊需求等因素。
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8, 加拿大病人无法长久等待怎么办?5 e, ?) {- t% r/ X- D& g
; F2 Q3 S3 R, G) j9 S对于加拿大重大疾病的患者,无法长时间等待医疗服务的情况可能更为紧迫。以下是一些可能的应对方法:
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. B2 D& ^+ Q5 P3 M( o- 与医疗专业人员沟通:重大疾病的患者可以与医疗专业人员沟通,说明自己的病情和无法等待的紧急性。医疗专业人员可能会尽力安排更早的就诊时间或提供其他紧急医疗服务。
- 寻求紧急医疗救治:如果病情紧急,患者可以前往医疗急诊室就诊。急诊室通常会优先处理病情紧急的患者,确保他们能够及时获得医疗救治。
- 私人医疗服务:一些重大疾病患者可能会考虑寻求私人医疗服务,以获得更快的就诊时间和更全面的医疗护理。私人医疗服务可能包括私人医疗诊所、私人医院或私人医疗保险计划。
- 寻求第二意见:如果患者对当前的诊断或治疗方案不确定,他们可以考虑寻求第二意见。通过寻求第二意见,患者可以获得另一位医生的专业意见,从而更好地了解自己的病情和治疗选择。
- 与医疗机构或保险公司联系:一些医疗机构或保险公司可能提供支持和指导,帮助重大疾病的患者解决医疗等待时间过长的问题。患者可以与这些机构或公司联系,了解他们提供的服务和支持。
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2 D5 a W5 |/ A9 n/ ^: a4 y
6 M' a% y+ J g/ R- C在面对无法长时间等待的紧急情况下,重大疾病的患者应尽快采取行动,寻求必要的医疗救治和支持。与医疗专业人员的有效沟通和积极合作,以及探索各种可用的医疗资源和选项,都可以帮助患者尽快获得所需的医疗护理。2 E6 K5 N7 R6 P1 h" E' E
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9, 加拿大重大疾病病人治疗期间所有费用都能报销吗?
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! }9 i" m4 Y8 o5 b( Z e加拿大的公共医疗保险系统通常会覆盖重大疾病患者在治疗期间的大部分费用,但并非所有费用都能完全报销。以下是一些需要考虑的情况:- [. s$ j. J! S
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1 }& I5 T* M( v$ Z+ F* |- 医疗服务费用:公共医疗保险通常会覆盖与治疗直接相关的医疗服务费用,包括医生的诊断和治疗、医院住院费用、手术费用等。
- 药品费用:一些重大疾病的治疗可能需要使用特殊的药物,而这些药物的费用可能不完全由公共医疗保险覆盖。一些省份可能会有特殊的药物补助计划,帮助患者支付部分或全部药品费用,但也可能需要患者自费支付一部分。
- 辅助医疗费用:在治疗过程中可能会涉及到一些辅助医疗费用,如康复治疗、心理辅导、辅助器具等,这些费用可能不完全由公共医疗保险覆盖,需要患者自行支付或通过私人医疗保险计划报销。
- 私人医疗服务费用:一些患者可能会选择接受私人医疗服务,如选择私人医院或私人医生进行治疗,这些费用通常不由公共医疗保险覆盖,需要患者自费支付或通过私人医疗保险计划报销。
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) ~# x2 E ^$ E6 r; M6 K4 B总的来说,尽管加拿大的公共医疗保险系统为重大疾病患者提供了相当大的经济支持,但仍然可能存在一些费用需要患者自行承担或通过其他方式进行支付
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从上免答案,基本结论个人总结有几个
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1, 加拿大医疗系统,的确很好,尤其对于非紧急,非重大疾病,可以说是完美;
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2, 对于重大疾病或早期重大疾病,有很多弊端,比如长期等待,无法选择医生、药品、设备,需要支付一些费用;2 H( [9 X j F+ Q+ w
7 `, v; u5 }6 ?" r' j3, 加拿大医疗系统不包括康复环节,病人需要花费很多。
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( N2 n' J0 h0 ]8 n l6 P7 w大家有兴趣可以和AI工具沟通一下,看看能得到什么答案。! A" o( F+ x# \1 {% j2 m Y2 C; I
9 Z: @6 X" K6 m) }0 u9 `- k" y作为一名保险中介,已经听过,甚至身边就有类似客人。因为没有购买重大疾病保险,而换上重大疾病,或早期重大疾病。疾病本身的痛苦之外,还会因为经济压力导致治疗过程和治疗选择受限。
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) R" ]: Q+ z& g: L) _四,加拿大医疗长时间等待的实际例子:2 `2 O* C7 |* q" s# E5 X
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1, 某朋友需要摘除某个器官,从确诊到手术等待半年。如此重大手术,医生无法选择,听天由命。手术后很快要求出院,各种护理治疗需要家人协助,或花费聘请专业人士;! t/ v# n% f3 k3 s: o7 ]
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2, 某朋友玩滑板摔伤手臂,拍片后骨头碎裂,非常疼痛也需要紧急手术。但医生仅仅是提供止疼药物,手术需要等待。同事只能回国,几天就完成了手术;
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, j; l' n: f' d8 f7 o, J0 P3, 某朋友手腕撕裂需要手术,因为被认为不紧急,等待半年才手术。手术后虽然活动自如,但缝合非常明显,影响美观。- s8 u/ \* \5 r' }- v
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五,本文结论:" F' v5 e V% z$ S9 v* e5 `9 }
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作为保险顾问,建议重大疾病保险应该是您人生购买的第一份保险,
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7 d, ?" b; E2 ?7 j' q$ [年轻时,该保险能够让奋斗结果不会捐赠给医院;
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中年时,该保险能够让病人安心康复;
( a i- @" x0 s0 M
; N p% a. e I老年时,该保险能够避免等待及时恢复。
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* f5 Q, E4 Q# J3 C8 i0 K一生安康,保费完全退还;如遇不幸,保险助力从容面对;1 k% C' U% f! `) ]5 H3 r$ ]+ `
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